En 2009, el Ley de Recuperación y Reinversión Estadounidense (ARRA) —comúnmente llamada Ley de Recuperación— estableció nuevas expectativas para que los proveedores de atención médica, médicos, profesionales, hospitales, farmacias y vendedores intercambien datos electrónicamente.
La Ley marcó un cambio de los registros en papel a registros médicos electrónicos (EHR)), creando una necesidad de tecnología de la información sanitaria (HIT) sistemas para intercambiar, interpretar y utilizar datos de forma cohesiva, o la necesidad de interoperabilidad.
La Sociedad de Sistemas de Gestión e Información Sanitaria (HIMSS) define la interoperabilidad como: La capacidad de diferentes sistemas de información, dispositivos y aplicaciones (sistemas) para acceder, intercambiar, integrar y utilizar cooperativamente datos de manera coordinada, dentro y a través de fronteras organizacionales, regionales y nacionales, para proporcionar portabilidad oportuna y sin problemas de la información y optimizar la salud de las personas y las poblaciones a nivel mundial.
¿Por qué es importante la interoperabilidad?
Cuando varios sistemas tecnológicos pueden comunicarse eficazmente para compartir, interpretar y usar datos, el resultado es un intercambio de datos coherente y consistente en todos los puntos de contacto a lo largo de todo el espectro de atención: médico, laboratorio, hospital, farmacia y paciente.
El logro de la interoperabilidad conduce a una eficiencia organizacional general, una reducción de errores médicos, una mejor atención y confianza del paciente, cumplimiento normativoy beneficios financieros directos.
Si bien un informe reciente de HIMSS encontró que casi el 75% de los hospitales, sistemas de salud y centros de atención aguda han progresado más allá del nivel fundamental de interoperabilidad, otro estudio muestra que la falta de interoperabilidad en los datos de atención médica todavía le cuesta al sistema de salud estadounidense $30 mil millones anuales.
Niveles de interoperabilidad en la atención médica: fundamental, estructural, semántico y organizacional
- Nivel 1: Fundacional. La capacidad de diferentes sistemas de información o aplicaciones para comunicar datos de forma segura a otro sistema (y recibir datos de este) sin tener en cuenta el sistema receptor.
- Nivel 2: Estructural. Define la estructura de datos de la información que se comparte o intercambia entre sistemas; permite que los datos se interpreten a nivel de campo individual, preservados e inalterados.
- Nivel 3: Semántico. La capacidad de múltiples sistemas para intercambiar, interpretar y utilizar datos en toda su extensión a través de sistemas dispares, con comprensión y significado compartidos para el usuario.
- Nivel 4: Organizacional. La capacidad de las organizaciones, entidades e individuos de intercambiar datos de forma segura, fluida y oportuna mientras operan bajo diferentes ecosistemas de políticas y procedimientos.
Desafíos de la interoperabilidad en la atención médica
Consenso organizacional y de las partes interesadas
La adopción y el consenso de las partes interesadas deben estar alineados para facilitar la confianza interorganizacional y un intercambio significativo de datos. Los sistemas pueden estar equipados para diversos niveles de interoperabilidad y listos para su uso, pero la falta de consenso entre las partes sobre el uso, los objetivos y el valor de los datos, la tecnología y las prácticas de intercambio de cada organización puede resultar en sistemas prácticamente inactivos.
Consentimiento del paciente actualizado y preciso
Obtención, retenciónY comunicar el consentimiento del paciente de acuerdo con diversos requisitos regulatorios es fundamental en la atención médica moderna. Independientemente de las regulaciones, los pacientes tienen la última palabra. capacidad de retirar el consentimiento en cualquier momento, y los procesos de intercambio de datos deben tener en cuenta la gobernanza del consentimiento en todo momento.
Privacidad y seguridad garantizadas
Regulaciones como la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA), el Tecnología de la información sanitaria para la salud económica y clínica (HITECH), la UE Reglamento general de protección de datos (RGPD) —y muchos más— exigen que las organizaciones sanitarias se adhieran a procesos específicos de privacidad y protección al transmitir o recibir datos confidenciales de pacientes. Las empresas suelen tener que cifrar los datos de pacientes que intercambian, así como suscribir Acuerdos de Uso de Datos y Apoyo Recíproco (DURSA), comúnmente conocidos como «acuerdos de confianza», para mantener los estándares de privacidad y protección.
Datos de alta calidad
Los datos intercambiados entre organizaciones deben ser precisos y completos, y la información recibida de diversos sistemas es muy susceptible a problemas de calidad. Para mitigar problemas de calidad perjudiciales, riesgosos o que requieren mucho tiempo, los datos transmitidos deben estandarizarse terminológicamente. metadatos, y estilo, de modo que los sistemas tecnológicos puedan entenderlo fácilmente y, al mismo tiempo, tenga sentido para los usuarios humanos finales.
Beneficios de la interoperabilidad
Eficiencia
Organizaciones de salud que eliminar procesos manuales repetitivos La recopilación y el mantenimiento de datos de pacientes aliviarán rápidamente las cargas administrativas, aumentarán el control sobre sus datos y mejorarán la velocidad y calidad de la atención al paciente.
Reducción de riesgos
Cuando todos los dispositivos se comunican eficazmente, los proveedores pueden confiar en un mayor nivel de precisión para los datos que se comparten y reciben. Esto conduce a Menos errores en el historial médico del paciente, mejor atención, mayor eficiencia e incluso una reducción de las muertes de pacientes debidas a errores.
Cumplimiento normativo
La Ley de Recuperación fue solo el comienzo. El auge de la tecnología en la nube, el creciente volumen de historias clínicas electrónicas (HCE) y la proliferación de formatos de historiales médicos digitales (incluyendo procedimientos de resonancia magnética, transacciones farmacéuticas, tomografías computarizadas, registros de electrocardiogramas, reclamaciones de seguros, registros de facturación, análisis de sangre, etc.) demuestran la creciente necesidad de una interoperabilidad eficaz en la atención médica. La Ley HITECH contribuyó a fortalecer y promover la adopción de la tecnología de la información sanitaria (HIT) en todo el sistema de salud, seguida por la Ley de Curas del Siglo XXI, la Norma de Interoperabilidad y Acceso de Pacientes de los CMS, entre otras. Lograr la interoperabilidad de los datos de atención médica garantiza que las organizaciones se mantengan al día con las crecientes regulaciones sobre los estándares de datos electrónicos.
Confianza y satisfacción del paciente
Los datos confiables, precisos y fáciles de comunicar aumentan la confianza del paciente en la atención médica y los sistemas de salud.
Cómo puede ayudar BigID
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Limpie sus datos y monitoree su calidad
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Mejore la calidad de los datos monitoreando activamente la consistencia, precisión, integridad y validez de sus datos en una vista unificada, y asegúrese de que sean adecuados para el propósito y el cumplimiento.
Integrar la gestión de consentimientos y preferencias
Para agilizar gestión de derechos de datos y cumplir con las regulaciones que requieren el consentimiento del paciente, las organizaciones pueden correlacionar datos granulares conocimiento a los interesados.
Transforma los procesos de captura de consentimiento en una herramienta de validación práctica para la recopilación y el procesamiento de datos de los pacientes.
Impulsar la interoperabilidad efectiva
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