Em 2009, o Lei de Recuperação e Reinvestimento dos Estados Unidos (ARRA) — comumente chamada de Lei de Recuperação — estabeleceu novas expectativas para provedores de saúde, clínicos, profissionais, hospitais, farmácias e fornecedores para troca eletrônica de dados.
A Lei marcou uma mudança dos registos em papel para registros eletrônicos de saúde (EHR), criando uma necessidade de tecnologia da informação em saúde (HIT) sistemas para trocar, interpretar e usar dados de forma coesa — ou a necessidade de interoperabilidade.
A Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS) define interoperabilidade como: A capacidade de diferentes sistemas de informação, dispositivos e aplicativos (sistemas) de acessar, trocar, integrar e usar dados cooperativamente de forma coordenada, dentro e através de fronteiras organizacionais, regionais e nacionais, para fornecer portabilidade de informações oportuna e contínua e otimizar a saúde de indivíduos e populações globalmente.
Por que a interoperabilidade é importante?
Quando vários sistemas de tecnologia podem se comunicar efetivamente para compartilhar, interpretar e usar dados, o resultado é uma troca de dados coesa e consistente em todos os pontos de contato ao longo de todo o espectro de cuidados — clínico, laboratório, hospital, farmácia e paciente.
A obtenção da interoperabilidade conduz à eficiência organizacional global, à redução de erros médicos, à melhoria do atendimento ao paciente e à confiança, conformidade regulatóriae benefícios financeiros diretos.
Embora um relatório recente do HIMSS tenha descoberto que quase 751 TP3T de hospitais, sistemas de saúde e instalações de cuidados intensivos progrediram além do nível fundamental de interoperabilidade, outro estudo mostra que a falta de interoperabilidade em dados de saúde ainda custa ao sistema de saúde americano anualmente $30 bilhões.
Níveis de interoperabilidade em saúde: fundamental, estrutural, semântico, organizacional
- Nível 1: Fundamental. A capacidade de sistemas de informação ou aplicativos distintos comunicarem dados com segurança para — e receberem dados de — outro sistema; não leva em conta o sistema receptor.
- Nível 2: Estrutural. Define a estrutura de dados das informações que estão sendo compartilhadas ou trocadas entre sistemas; permite que os dados sejam interpretados no nível do campo individual — preservados e inalterados.
- Nível 3: Semântico. A capacidade de vários sistemas trocarem, interpretarem e usarem dados em toda a sua extensão em sistemas distintos — com entendimento e significado compartilhados pelo usuário.
- Nível 4: Organizacional. A capacidade de organizações, entidades e indivíduos trocarem dados de forma segura, contínua e oportuna, enquanto operam sob diferentes ecossistemas de políticas e procedimentos.
Desafios da interoperabilidade na saúde
Consenso organizacional e das partes interessadas
A adoção e o consenso das partes interessadas devem estar alinhados para facilitar a confiança entre organizações e a troca significativa de dados. Os sistemas podem estar equipados para vários níveis de interoperabilidade e prontos para entrar em operação, mas a falta de consenso entre os participantes sobre o uso, os objetivos e o valor dos dados, da tecnologia e das práticas de compartilhamento de cada organização pode resultar em sistemas essencialmente ociosos.
Consentimento do paciente atualizado e preciso
Obtendo, retenção, e comunicar o consentimento do paciente de acordo com vários requisitos regulatórios é essencial na saúde moderna. Independentemente das regulamentações, os pacientes têm o direito máximo capacidade de retirar o consentimento a qualquer momento — e os processos de troca de dados devem levar em conta a governança do consentimento em todos os momentos.
Privacidade e segurança garantidas
Regulamentos como o Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguros de Saúde (HIPAA), o Tecnologia da Informação em Saúde para Saúde Econômica e Clínica (HITECH), a UE Regulamento Geral sobre a Proteção de Dados (GDPR) — e muitos outros — exigem que as organizações de saúde cumpram processos específicos de privacidade e proteção ao transmitir ou receber dados sensíveis de pacientes. As empresas frequentemente precisam criptografar os dados de pacientes que trocam, bem como assinar Acordos de Uso de Dados e Suporte Recíproco (DURSA) — comumente chamados de "acordos de confiança" — para manter os padrões de privacidade e proteção.
Dados de alta qualidade
Os dados trocados entre organizações devem ser precisos e completos — e as informações recebidas de sistemas diversos e variados são altamente suscetíveis a problemas de qualidade de dados. Para mitigar problemas de qualidade prejudiciais, arriscados ou demorados, os dados transmitidos devem ter terminologia padronizada. metadados, e estilo — para que possa ser facilmente compreendido pelos sistemas de tecnologia, além de significativo para usuários finais humanos.
Benefícios da interoperabilidade
Eficiência
Organizações de saúde que remover processos manuais repetitivos da coleta e manutenção de dados dos pacientes aliviará rapidamente os encargos administrativos, aumentará o controle sobre seus dados e melhorará a velocidade e qualidade do atendimento ao paciente.
Redução de riscos
Quando todos os dispositivos se comunicam de forma eficaz, os provedores podem contar com um nível elevado de precisão nos dados compartilhados e recebidos. Isso leva a menos erros no histórico médico do paciente, melhor atendimento, maior eficiência e até mesmo uma redução nas mortes de pacientes devido a erros.
Conformidade regulatória
A Lei de Recuperação foi apenas o começo. O forte crescimento da tecnologia baseada em nuvem, o volume crescente de prontuários eletrônicos de saúde (PEPs) e a explosão de formatos de registros médicos digitais — incluindo procedimentos de ressonância magnética, transações farmacêuticas, tomografias computadorizadas, registros de eletrocardiograma, solicitações de seguro, registros de faturamento, análises de sangue e muito mais — demonstram uma necessidade crescente de interoperabilidade eficaz na área da saúde. A Lei HITECH ajudou a fortalecer e promover a adoção de HIT em todo o sistema de saúde — seguida pela Lei de Curas do Século XXI, pela Regra de Interoperabilidade e Acesso do Paciente do CMS, entre outras. Alcançar a interoperabilidade dos dados de saúde garante que as organizações se mantenham atualizadas com as crescentes regulamentações em torno dos padrões de dados eletrônicos.
Confiança e satisfação do paciente
Dados confiáveis, precisos e fáceis de comunicar aumentam a confiança do paciente no atendimento prestado e nos sistemas de saúde.
Como o BigID pode ajudar
Conheça seus dados
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Classificar automaticamente informações de saúde protegidas (PHI) por meio de classificação de próxima geração que vai além da descoberta baseada em padrões, com:
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Catalogar e mapear dados automaticamente
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Limpe seus dados e monitore a qualidade dos dados
Identificar e remediar dados estruturados e não estruturados duplicados, semelhantes, redundantes e derivados que contêm dados confidenciais de pacientes.
Melhore a qualidade dos dados monitorando ativamente a consistência, a precisão, a integridade e a validade dos seus dados em uma visão unificada — e garanta que eles sejam adequados à finalidade e estejam em conformidade.
Integrar gerenciamento de consentimento e preferências
Para agilizar gerenciamento de direitos de dados e cumprir com os regulamentos que exigem o consentimento do paciente, as organizações podem correlacionar dados granulares conhecimento aos titulares dos dados.
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Promova a interoperabilidade eficaz
Com um novo foco na liberação de dados do paciente e na promoção da interoperabilidade e do acesso do paciente a informações de saúde, as organizações de saúde esperam uma integração eficaz entre fontes de dados e infraestruturas.
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